室间隔缺损手术:昆明同仁医院2017年还有先心病救助吗?

    日期:2017-08-03 浏览:1059 次

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      心外科由陈智豫院长率省内顶尖心外专家团队为先心病、心脏瓣膜病患者守护“心”健康,诚意减免两项费用。
      1.对于先心病、心脏瓣膜疾病患者,可减免陈智豫院长挂号费100元(只需7.5元)。

      2.先心病患者同时在其他医院做过心脏彩超确诊为先天性心脏病的,来昆明同仁医院复查心脏彩超时,可申请减免242元的心脏彩超复查费用(一人限一次)。


      昆明同仁医院可以治疗先心病吗?昆明同仁医院治疗先心病怎么样?昆明同仁医院可以免费治疗先心病吗?那先心病是怎么治疗的呢?

      病情较严重的室间隔缺损往往需要通过手术来治疗,但是很多人对手术方面的一些要点和注意事项还不了解,事关患者安全问题,下面就为大家做个讲解。


      1.手术适应证

      巨大的室间隔缺损,25%-50%在1岁内因肺炎、心力衰竭而死亡。因此,心力衰竭反复发作婴儿应行缺损修补治疗。约半数小缺损可能自行闭合,除并发细菌性心内膜炎外,可观察到10岁再考虑手术治疗。很小的缺损可终生不需手术。分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的婴幼儿应早日手术,以防肺高压持续上升。如已臻严重阻塞性肺高压则为手术反指征。


      2.手术方法

      在气管插管全身麻醉下,行正中胸骨切口,建立体外循环。阻断心脏循环后,切开右心室流出道前壁,虽可显露各类型室间隔缺损,但对心肌有一定损伤.影响右心功能和损伤右束支。目前多采用经右心房切开途径,这对膜部缺损显露更佳。高位缺损,则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损,可直接缝合,缺损>lcm者,则用涤纶织片缝补。传导束走经膜部缺损下缘,隔瓣后缺损缝补时容易误伤,应该避开,缝靠隔瓣根部为宜。


      3. 术后处理
      ①对术前有明显肺动脉高压者,术后宜持续应用呼吸器至翌日晨,如术后48小时仍不能脱离呼吸器,应做气管切开取代气管内插管。
      ②肺动脉高压者常有术后循环不稳定,需用正性肌力药物维持血压。

      ③术后发生Ⅲ房室传导阻滞者,应确保起搏效能,有些病例系传导束一过性损伤,数日内会自动恢复传导功能。


      4. 手术效果
      ①取决于病人的病情轻重、病期早晚,以及手术的完美程度和术后处理是否得当等。无明显肺动脉高压者,手术死亡率在2%以内。

      ②术前已有严重的肺血管继发病变者,手术后呼吸、循环系统并发症发生率高,死亡率也明显增高,康复情况视其肺血管病变程度而定,如病变已成为不可逆转者,预后较差。


      正常情况下,多数室间隔缺损患者在手术之后是可以恢复到常人的心功能水平的,因此,患者千万要尽早治疗。另外,术后的护理也非常重要,患者和家属对此不可松懈,治疗和护理相互搭配,才能更快恢复。倘若护理不当,也可能会导致并发症的发生。


      温馨提示:在昆明同仁医院治疗先心病可以申请爱佑救助,救助对象0-14周岁,中国籍、具有手术适应症的贫困家庭儿童。详情可致电昆明同仁医院咨询电话:0871—64562222进行咨询或在线咨询。
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